Departamento de Trasplante de Órganos del Sanatorio Allende:
La necesidad de prolongar las expectativas de vida de los pacientes con fracaso de órganos gravemente enfermos abrió la puerta a los trasplantes de órganos y células, habiéndose desarrollado durante los últimos cuarenta y cinco años las técnicas quirúrgicas en este campo. Actualmente un número considerable de órganos pueden ser trasplantados con éxito, mejorando de esta manera la calidad de vida de los pacientes.
Para poder superar uno de los problemas principales del trasplante, la ciencia médica cuenta con el manejo de inmunosupresores lo cual exige comprender sus distintos mecanismos de acción, y distinguir entre lo propio y no propio y eliminar las sustancias consideradas como extrañas.
El Departamento de Trasplante del Sanatorio Allende está integrado por numerosos profesionales con vasta experiencia en esta intervención de alta complejidad. Tal es así que recientemente se han incorporado médicos de gran prestigio y que en el interior del país son los que más experiencia poseen.
Unidad de Trasplante de Organos Torácicos:
El equipo quirúrgico del Sanatorio Allende está constituido por cirujanos cardíacos y pulmonares y por auxiliares de la medicina con más de quince años de experiencia en trasplante de órganos torácicos.
Este grupo de profesionales efectuó el primer trasplante cardíaco en Córdoba en 1991y el primer trasplante pulmonar del interior del país en 1996. En la actualidad realiza procedimientos que, por su complejidad, requieren de la participación conjunta de especialistas en cirugía cardíaca y cirugía pulmonar lo que permite obtener excelentes resultados tanto en trasplantes cardíacos como pulmonares. Asimismo, el contacto habitual con centros de trasplante de prestigio internacional garantiza la actualización científica permanente.
Trasplante de Corazón:
El trasplante de corazón prolonga la vida del paciente que, de otro modo, moriría. Alrededor del 80 % de estas intervenciones son efectivas hasta dos años después de la operación. El principal problema, al igual que con otros trasplantes, es el rechazo al injerto. Si se puede controlar este rechazo, el período de supervivencia puede aumentar hasta 10 años o más.
El paciente debe tomar medicamentos inmunosupresores en forma indefinida. Se pueden reanudar las actividades relativamente normales tan pronto como el paciente se sienta suficientemente bien y después de haber consultado al médico. Sin embargo, se deben evitar las actividades que impliquen esfuerzos físicos grandes.
Los problemas principales que se presentan son los mismos que con otro tipo de trasplantes:
- Escasez de donantes de corazón.
- Rechazo al corazón trasplantado.
- Costo de la cirugía y de los cuidados postoperatorios, incluso los medicamentos inmunosupresores.
Trasplante de Pulmón:
El trasplante pulmonar, ya sea simple o de ambos pulmones, es una forma aceptada de tratamiento de la Insuficiencia Respiratoria cuando ésta ya no responde a tratamientos habituales.
La principal indicación de trasplante pulmonar es el enfisema. Con menor frecuencia, también reciben trasplantes pulmonares pacientes con fibrosis quística, fibrosis pulmonar, bronquiectasias y muchas otras enfermedades que llevan a la insuficiencia respiratoria.
Aunque deben recibir medicación y cuidados de por vida, la gran mayoría de los trasplantados pulmonares recuperan una actividad física normal y muchos retornan a su actividad laboral.
Las principales dificultades del trasplante pulmonar son:
1. La demora en obtener pulmones adecuados para trasplante debido a que se dañan rápidamente en el donante.
2. La necesidad de que, además de la compatibilidad en el grupo sanguíneo entre donante y receptor, el tamaño de los pulmones debe ser por lo menos aproximado a los del receptor, dos condiciones que a veces no se dan simultáneamente.
3. El rechazo, sobretodo en su forma crónica, puede limitar la duración de la función del pulmón trasplantado, un problema que la ciencia médica va resolviendo paulatinamente y que es objeto de intensa investigación.
Jefe de Programa de Trasplante Cardíaco
Dr. Roque A. Córdoba
Jefe de Programa de Trasplante Pulmonar
Dr Ricardo A. Navarro
Cirujanos
Dr Alejandro Martínez Columbres
Dr Jorge Bernachea
Cardiólogos
Dr Julio Bono
Dr Roberto Cooke
Neumonólogos
Dr Juan P. Casas
Dr Jorge García González
Dr Alberto Nevado
Trasplante de Cornea:
Las córneas trasplantadas tienen una expectativa larga de vida. Los beneficios de un trasplante corneal son significativos, uno de éstos es el mejoramiento considerable de la visión. Se retira la cornea dañada y se sutura el injerto corneal. Este injerto es un trasplante de un donante que ha sufrido muerte cerebral y se mantiene vivo con respirador artificial.
Jefe de Servicio: Instituto Oftalmológico de Córdoba - Sanatorio Allende
Trasplante de Hígado:
Los trasplantes de hígado se realizan en muchos centros de alta complejidad. El hígado sano se obtiene de un donante que haya fallecido recientemente pero cuyo hígado no esté lesionado. El hígado sano es transportado en una solución salina fría que preserva al órgano hasta ocho horas, permitiendo así que se hagan los análisis necesarios para determinar la compatibilidad de sangre y tejido entre el donante y el receptor.
El hígado enfermo se extrae mediante una incisión que se efectúa en la parte superior del abdomen. Se coloca el hígado nuevo en su lugar y se suturan los vasos sanguíneos y conductos biliares del paciente. La operación puede demorar hasta 12 horas y requiere grandes volúmenes de transfusiones de sangre.
Los pacientes necesitan cuidado hospitalario por un corto tiempo después del trasplante de hígado, dependiendo de la magnitud de la enfermedad. Después de un trasplante de hígado, los pacientes deben tomar medicamentos inmunosupresores el resto de sus vidas para evitar el rechazo inmunológico al órgano trasplantado.
Jefe de Servicio: Dr. Octavio Gil
Dr. Carlos Valenzuela
Dr. Rogelio Traverso
Trasplante de Medula Ósea:
Los trasplantes de médula ósea prolongan la vida de pacientes que, de otro modo, morirán. Sin embargo, como sucede con todos los trasplantes de órganos vitales, es difícil encontrar donantes de médula ósea y el costo de la cirugía es alto. El donante es, por lo general, un hermano con tejido compatible. Mientras más hermanos tenga el paciente, mayores serán sus posibilidades de conseguir la compatibilidad correcta. Son pocas las ocasiones en que personas sin parentesco con el paciente actúan como donantes de médula ósea para un trasplante.
El período de hospitalización es de tres a seis semanas. Durante este tiempo, el paciente está asilado y se mantiene bajo monitoreo estricto debido a que hay un mayor riesgo de infección. Se debe observar con cuidado al paciente de dos a tres meses después que se le dio el alta del hospital. El sistema inmunológico tarda de seis meses a un año para recuperarse de este procedimiento.
Jefe de Servicio: Dr. Gustavo Jarchum
Dr. Marcelo Lavarda
Dra. Laura Rizzi
Dr. Claudio Dubersasky
Dr. Salvador Minoldo
Dr. Daniel Minoldo
Trasplante de Hueso:
El tejido óseo supone, actualmente, la mayor cantidad de tejido humano que se trasplanta en el mundo.
Cualquier hueso del organismo puede ser implantado. El trasplante de tejido óseo se indica en patologías tales como:
- Situaciones de pérdida de sustancia ósea ( traumatismos, intervenciones de aplicaciones o recambio de prótesis de cadera o rodilla, hernias discales, reconstrucción articulares etc.
- Procesos tumorales en los que es necesario la extirpación (total o parcial) del hueso afectado, posterior reconstrucción o sustitución de este segmento óseo.
- Reconstrucción de defectos en el desarrollo óseo y articular de niños.
El tejido óseo se puede obtener de un donante vivo o cadáver y se puede almacenar hasta el momento en que hay que utilizarlo. El trasplante de un fragmento de hueso o de un hueso entero conlleva la recuperación o mejora significativa de la funcionalidad de la zona afectada, permite recuperar la autonomía física del enfermo y por lo tanto, puede mejorar muy significativamente la calidad de vida.
Director del Servicio: Prof. Dr. Bartolomé T. Allende
Sub-Director: Dr. Bartolomé Luis Allende
Jefe de Servicio: Dr. Guillermo José Allende
Trasplante de Riñón
Los trasplantes de Riñón se indican a los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica en estadío terminal, enfermedad a la cual puede derivarse en consecuencia de:
- Presión arterial alta, severa e incontrolable.
- Infecciones.
- Diabetes Mellitus.
- Anormalidades congénitas de los riñones.
- Otras enfermedades que ocasionan fallos renales, tales como enfermedades auto inmunes.
Los riñones para trasplante se obtienen, ya sea de donantes clínicamente muertos, o de familiares del paciente que aún estén vivos.
Jefes de Servicio: Dr. Pablo Novoa - Dr. Marcelo Orias
Nefrología Pediatrica: Dr. Ernesto Diaz Moyano
Jefe de Servicio Quirúrgico: Dr. Ricardo Juaneda
A la fecha, Sanatorio Allende se ha constituído en una institución lider en el país y latinoamérica en todo lo referente a la trasplantología. Este procedimiento permite no sólo manterner con vida a muchos pacientes, sino mejorar la calidad de vida de aquellos que, dependiendo de una máquina, se reintegran a su vida cotidiana. |
