Requisitos para Estudios
Requisitos de Obra Social

Deberá traer el pedido médico y carné de la obra social vigente. En la solicitud médica deben figurar:

  • Nombre de la obra social
  • Nº de afiliado
  • Diagnóstico presuntivo
  • Firma y sello del médico
  • Fecha vigente (30 días corridos)
  • Autorización (si corresponde de acuerdo a la obra social a la que pertenezca).


Estudios de Neumonología
- Prueba ergométrica graduada con consumo máximo de oxígeno

- Prueba de ejercicio con oximetría de pulso.

Asma por ejercicio

  • Comer liviano las 2hs antes de la realización de la prueba.
  • Evitar fumar.
  • No beber café, té, bebidas colas (coca-cola, pepsi) ni alcohol.
  • No realizar ejercicios pesados.
  • Asistir con ropa liviana (remeras mangas cortas, pantalones tipo jogging o cortos) y zapatillas o zapatos cómodos (tacos bajos).
  • Concurrir 30 minutos antes del turno al Servicio de Neumonología, en 4º piso.
  • Si tiene Obra Social o prepaga, traer el estudio autorizado.
  • Concurrir con acompañante y con el consentimiento informado debidamente firmado.
- Broncofibroscopía

- Punción pleural evacuadora, biopsia o terapéutica

Punción aspirativa percutánea

  • Ayuno de 6hs. antes de la realización del estudio.
  • Presentarse en Sala de Endoscopia en Hospital de Día – 1er Piso, 30 minutos antes de la hora del estudio.
  • Si tiene Obra Social o Pre Paga, traer el estudio autorizado.
  • Traer estudios previos (análisis, radiografías, tomografías).
  • Concurrir con acompañante y con el consentimiento informado debidamente informado.
  • No tomar aspirina 24hs antes del estudio, analgésico u otra medicación, salvo indicación médica.

Punción Aspirativa Percutanea Bajo Control Tomografía Axial Computada

  • Ayuno de 6hs antes de realización del estudio
  • Presentarse en Servicio de Diagnóstico por Imágenes (sub suelo) 30 minutos antes de la hora del turno.
  • Si tiene Obra Social o prepaga, traer el estudio autorizado.
  • Traer estudios previos (análisis, radiografías, tomografías).
  • Concurrir con acompañante y con el consentimiento informado debidamente firmado.
  • No tomar aspirina 24hs antes del estudio, analgésico u otra medicación salvo indicación médica.
- Test de la caminata de los 6 minutos con registro computarizado de oximetría y pulso.
  • Concurrir al Servicio de Neumonología, ubicado en el 4º Piso.
  • Comer liviano antes del examen: ingerir un desayuno liviano.
  • No debe hacer ejercicio pesados el mismo día de realización de la prueba.
  • Vestir ropa cómoda holgada.
  • Usar zapatillas o zapatos planos apropiados para caminata rápida.
  • Uñas despintadas.
  • Traer estudios previos y lista de medicamentos que toma diariamente.
  • Si tiene Obra Social o prepaga, traer el estudio autorizado.
  • En preferencia, venga acompañado y con el consentimiento informado debidamente firmado.
- Punción aspirativa percutánea bajo control tomografía axial computada
  • Ayuno de 6 horas antes de la realización del estudio.
  • 24hs antes del estudio, NO tomar aspirina, analgésico u otra medicación, excepto que el médico se lo indique.
  • Presentarse en el Servicio de Diagnóstico por Imágenes (1er Subsuelo), 30 minutos antes de la hora de su turno.
  • Traer estudios previos (análisis, radiografías, tomografías).
  • Si tiene Obra Social o Prepaga, traer el estudio autorizado.
  • Concurrir con acompañante y con el consentimiento informado debidamente firmado.
Estudios de Diagnóstico por Imágenes

Ecografía

  • Ecografía Abdominal o Hepato-Bilio-Pancreática:

    Los pacientes deben concurrir en ayunas de 6 horas como mínimo. No deben ingerir nada, ni caramelos, ni medicamentos, ni goma de mascar, y tampoco debe fumar. Deben concurrir con estudios previos si existieran.
  • Ecografía Abdominal y Pelviana / Renal:

    Los pacientes deben concurrir en ayunas de 6 horas como mínimo.
    Estos pacientes deben ingerir 1 litro de agua 1 hora antes del estudio, todo junto.
    Deben concurrir con estudios previos si existieran.
  • Ecografía Ginecológica:

    No requiere ayuno.
    Las pacientes deben ingerir 1 litro de agua 1 hora antes del estudio hasta las 16 semanas de embarazo si lo hubiera, todo junto.
    Deben concurrir con estudios previos si existieran.
  • Ecografía Ginecológica Endovaginal:

    No requiere ayuno.
    No deben ingerir agua.
    Deben concurrir con estudios previos si existieran.
  • Ecografía Endorrectal o Prostática Endorrectal:

    No requiere ayuno.
    Colocarse un Enemol 3 horas antes del turno.
  • Ecografía de Partes Blandas, de Músculos, de Hombro, de Rodilla, de Muñeca, de Caderas, de Tiroides, de Paratiroides, de Mamas:

    No requiere ayuno.
    No requiere ingerir agua.
  • Ecografía para Biopsias o Punciones o Procedimientos:

    Requieren ayuno de 6 horas como mínimo (según corresponda).
    No deben ingerir agua, salvo excepciones.
    Deben tener estudio de la coagulación de hasta 72 hs. previas.
    Deben presentar estudios previos.
  • Eco Doppler Abdominal y Renal

    Requieren ayuno de 6 horas como mínimo.
  • Eco doppler Fetal, Carotideo o de Miembros Inferiores (mmii).

    No requieren preparación.

Estudios radiológicos:

  • Conducto Lagrimal:

    Debe realizarse con inyección de una sustancia yodada en el conducto del ojo. El estudio es realizado por un Oftalmólogo.
    No requiere ayuno.
  • Sialografía:

    Debe realizarse con inyección de una sustancia yodada en el conducto de la boca para ver a las glándulas salivales.
    No requiere ayuno.
  • Estudio de la Deglución:

    Debe realizarse con ingestión de una sustancia baritada.
    No requiere ayuno.

    Adulto (deglución):
    Ayuno, traer galletas.
    Material de contraste: Gastropaque S Polvo x 340grs. con eferv. / 2 ampollas de buscapina simple / 1 aguja IV.

    Pediátrico (deglución):
    Ayuno de 4 hs. en menores de 2 años. Ayuno de 6 hs. en niños mayores de 2 años. Biberón y tetina con perforación grande en menores de 5 años. Semisólido que el niño prefiera: yogurt, flan o gelatina.
  • Seriada Esófago-Gastro-Duodenal:

    Debe realizarse con ingestión de una sustancia baritada.
    El paciente debe tener un ayuno de 8 horas como mínimo. No debe ingerir nada, ni medicamentos, ni agua, ni caramelos, ni goma de mascar, ni fumar.
    Si el paciente es un niño, los padres deben concurrir con dos biberones.

    Adulto(EED)
    Ayuno total previo de 12 hs. (No fumar- No tomar líquidos)
    Material de contraste: 1 Gastropaque S polvo x340 grs. con eferv. / 2 ampollas de buscapina simple / 1 jeringa 5 cc. 1 aguja IV

    Pediátrico (EED)
    Ayuno de 4 hs en menores de 2 años. Ayuno de 6 hs. en niños mayores de 2 años.
    Traer biberón y tetina con perforación grande en menores de 5 años.
  • Tránsito de Intestino Delgado:

    Debe realizarse con ingestión de una sustancia baritada.
    El paciente debe tener un ayuno de 8 horas como mínimo. No debe ingerir nada, ni medicamentos ni agua ni caramelos ni fumar.
    Requiere también una preparación con laxantes.

    Adulto (TID)
    Día anterior:
    Desayuno: té o caldo de frutas azucarado colado.
    Almuerzo: caldo desgrasado, un vaso de jugo de pomelo o naranja colado o té azucarado.
    13, 15, 17 y 19 hs.: tomar agua, jugo de fruta colado o te azucarado.
    Cena: 20 hs., igual al almuerzo.
    21 hs.: tomar un Fosfo-Dom o Fosfa-Col diluido en 1 litro de agua.
    Día del turno: asistir en ayunas.
    Material de contraste: 2 Gastropaque F suspensión x 300 ml. / 2 ampollas de buscapina simple.
  • Colon por Enema:

    Debe realizarse mediante la introducción de una sustancia baritada por vía anal/rectal.
    Requiere una estricta preparación y ayuno de 8 horas como mínimo.

    Adulto(CXE)
    Para la preparación se requiere una alta injesta de líquidos. No se deben ingerir leches ni cremas. Debe tenerse en cuenta que el buen resultado de su estudio, está condicionado al estricto cumplimiento de las indicaciones que se detallan a continuación:

    Día previo al estudio:
    12hs: Almuerzo: muy liviano, pechuga de pollo o carne roja, caldos, líquidos no gasificados, gelatinas saborizadas (no rojas).
    Posterior al almuerzo: solo dieta líquida, té, mate, caldos,jugos, agua, aguas aborizadas sin gas.

    16hs: Agregar aproximadamente la mitad del contenido del sobre de Citromag Kit en un vaso grande de agua fría (250 ml). Agitar suavemente hasta que desaparezca la efervescencia. Lentamente agregue el resto del contenido del sobre y vuelva a agitar suavemente hasta que finalice la efervescencia. Beba la totalidad del contenido del vaso. A continuación ingiera abundante cantidad de líquidos, agua, aguas saborizadas sin gas, té, caldos colados (no menos de 1 litro) hasta las 19hs.

    19hs: Tomar los 4 comprimidos de Bisacodilo (inluidos en su Citromag Kit). A continuación ingiera abundante cantidad de líquidos, agua, aguas saborizadas sin gas, té, caldos colados (no menos de 1 litro) hasta las 24hs.

    Día del estudio:
    Concurrir en ayunas. Puede ingerir líquidos hasta 6 horas antes del estudio.

    Si siguió las instrucciones cuidadosamente, el tubo digestivo estará limpio y listo para el examen. De lo contrario, posiblemente usted tenga que repetir el estudio.Día de examen: Presentarse en ayunas y acompañado por una persona.
    Material de Contraste: Gastropaque F.CXE x500 ml. / buscapina simple (1caja) / 1 jeringa de 5 cc. / 1 aguja IV.

    Pediátrico(CXE): Sin preparación previa en general. En casos especiales (preguntar a médico si se requiere la misma, dependiendo del diagnostico)
    48 hs. previas dieta sin residuos: arroz, fideos, caldo colado, leche descremada, gelatina.
    MED: Dulcolax 1 gota por kg.de peso las dos noches previas al estudio.
    El día del estudio, a la mañana, un enema de solución fisiológica tibia de 1/4 litro en menores de 2 años y luego de 1/2 litro.
    Traer 2 toallones.
  • Urograma de Excreción:

    También llamado “Pielografía Descendente”.
    Debe realizarse mediante la inyección de una sustancia yodada.
    Se requiere ayuno de 6 horas como mínimo.
    Si el paciente es un niño, deben concurrir con una gaseosa, que se le dará a ingerir al niño luego de que se le haga la inyección de la sustancia yodada.

    Adulto(UROG.)
    Día previo al examen:
    Desayuno: sólo té, agua, gelatinas saborizadas sin frutas o mate cocido. No ingerir gaseosas ni café.
    Almuerzo: sopa de sémola, puré de zapallo, pollo asado, hervido o a la plancha, manzana asada, gelatinas, compotas. NO ingerir verduras de hojas ni frutas frescas.
    16 hs.: tomar un Fosfo-Dom o Fosfa-Col diluido en 1 litro de agua, en 4 tomas en intervalos de 15 minutos c/u.
    18 hs.: tomar un vaso de agua.
    22 hs.: tomar un vaso de agua.
    Día del examen: Presentarse en ayunas.
    Material de contraste: 1 telebrix C x 50 ml.
  • Cistouretrografía o Uretrocistografía:

    Debe realizarse mediante la introducción de una sustancia yodada directamente en la vejiga mediante el uso de una sonda, todo en un ambiente estéril.
    No requiere ayuno.
    No requiere preparación previa.

    Adulto(UCG)
    No lleva preparación.
    Material de contraste: Telebrix C frasco ampolla x50 ml. / Solución fisiologica x500 cc. / Jeringa descartable tipo bonneau (1) pico plástico / Xilocaina jalea / Sonda foley nº 18 / Jeringa de 5cc.

    Pediátrico (cistouretrografia miccional) Sin preparación previa para el paciente.
    Traer dos toallones. Traer biberón con la bebida que prefiera el paciente y un chupetín para el momento del estudio.
    Urocultivo negativo de no más de 1 semana.
  • Histerosalpingografía:

    Debe realizarse mediante la introducción de una sustancia yodada, en un ambiente estéril, directamente en el útero de una mujer.
    No requiere ayuno.
    No requiere preparación previa.
    La paciente no debe estar menstruando y debe asegurarse de que no esté embarazada. Se realizará en los 4 primeros días siguientes al término del sangrado menstrual.
    Material de contraste: Telebrix Histero x 20cc.
  • Defecografía:

    Debe realizarse mediante la introducción por vía anal/rectal de una pasta baritada que debe prepararse momentos antes de realizar el estudio.
    No requiere ayuno.
    Requiere preparación previa (dirigirse al prospecto impreso de las indicaciones para este estudio).

    Adulto (Defecografía)
    1-Dia previo al examen: Efectuar dieta liquida: líquidos puros (jugos de frutas sin hollejo) Caldo desgrasado. Galletas de agua y mermeladas sin trozos de fruta. Yoghurt.
    2-Dia del examen: Colocar un enemol 2 hs. antes del turno (retener durante 5 a 10 minutos) y evacuar.
    3-Atencion!! El dia anterior al examen deberá llevar al servicio de radiologia 2 envases de Gastropaque F suspencion oral, porque este material debe ser preparado 24 hs. previas al examen, es una pasta especial para ser utilizada en el estudio.
    4-El dia del examen asistir en ayunas.

    Material: 1sondafoley F.18 .1 envase de telebrix C x50 cc. 2 frascos de gastropaque F 300 ml.
  • Estudio del Tránsito Colónico:

    Requiere preparación previa (dirigirse al prospecto impreso de las indicaciones para este estudio).

Mamografía

No requiere preparación previa ni ayuno.
Es importante que las pacientes traigan estudios Mamográficos previos.


RMN

  • RMN de Cuello:

    No requiere ayuno.
  • RMN de Cráneo o de Encéfalo:

    El estudio puede realizarse Con o Sin Contraste. No hace falta que el paciente esté en ayunas.
    Si es un niño menor de 10 años, casi siempre deberá realizarse bajo anestesia general.
  • RMN de Columna:

    Casi siempre se realizará Sin inyección de Contraste.
  • RMN de Partes Blandas o de Huesos (Fémur, Tibia, Codo, Hombro, Caderas, Rodillas, Tobillo, Muñeca):
    Casi siempre se realiza Sin inyección de Contraste. No requiere preparación previa.
  • RMN de Mamas:

    Se realiza Sin inyección de Contraste.
    No requiere preparación previa.
  • RMN de Pelvis:

    Se realiza Sin inyección de Contraste.
    No requiere preparación previa.
  • URO-Resonancia Magnética y COLANGIO-Resonancia Magnética:

    Casi siempre se realiza Sin inyección de Gadolinio.
    Debe tener necesariamente un ayuno de 6 horas.
  • RMN de Tórax:

    Hay dos tipos de estudios: los que se realizan para estudiar el Pulmón y los que se realizan para estudiar a la Aorta o al Corazón.
    Para el Pulmón se puede requerir, a veces, la inyección de contraste (Gadolinio) y se decide en el momento de efectuarse.
    Para la Aorta o para el Corazón siempre se requiere inyección de contraste (Gadolinio).
    Si es un niño menor de 10 años casi siempre deberá realizarse bajo anestesia general.
- TAC
  • TAC de Cráneo o de Encéfalo:

    Si es pedido con la frase “Sin Inyección de Contraste”, no requiere ayuno.
    Si es pedido con la frase “Con Inyección de Contraste”, requiere ayuno de 6 horas.
    Si es un niño, generalmente menor de 6 años, se requiere hacer el estudio bajo anestesia general.
  • TAC de Macizo Facial o de Senos Paranasales:

    Casi siempre se realiza Sin inyección de Contraste.
    No requiere preparación previa.
  • TAC de Maxilares o Dental-Scan:

    Siempre se realiza Sin inyección de Contraste. No requiere preparación previa.
    Se debe realizar una Reconstrucción Tridimensional luego de realizado el estudio de tomografía.
  • TAC de Cuello:

    Casi siempre debe realizarse Con inyección de Contraste, por lo que el paciente debe concurrir con ayuno de 6 horas.
  • TAC de Tórax:

    En general, en el momento de efectuarlo se decide si el estudio va a ser realizado Con inyección de Contraste.
  • TAC de Abdomen y Pelvis:

    El paciente tiene que ingerir un medio de Contraste Oral (Temistac x 25ml diluido en un litro de agua). Debe tomarlo todo 1 hora antes del examen y debe dejar una cantidad determinada (ver las indicaciones del mismo) para que lo beba poco antes de entrar al tomógrafo.

    En los siguientes estudios, el paciente NO debe INGERIR el medio de contraste oral:

    Pielo-TAC.
    Angio-TAC de Aorta.
    Estudio del Páncreas

    La Angio-TAC de Aorta y el Estudio del Páncreas se realizan siempre Con inyección de Contraste y el paciente debe concurrir en ayunas de 6 horas.

    Pielo-TAC se realiza Sin inyección de Contraste y requiere que el paciente ingiera agua media hora antes del estudio.

    Si es un niño menor de 6 años debe realizarse bajo Anestesia General.
  • TAC de Partes Blandas o de Huesos (Columna Cervical, Dorsal o Lumbar; Fémur, Tibia, Codo, Hombro, Caderas, Rodillas, Tobillo, Muñeca):

    Casi siempre se realiza Sin inyección de Contraste. No requiere preparación previa.
Estudios de Cardiología

Holter

Este estudio permitirá la grabación de su ritmo cardíaco durante 24 horas.
Se colocarán en su pecho 8 electrodos adhesivos conectados a través de cables a una grabadora. El grabador le permitirá desarrollar su actividad habitual.
Para lograr un resultado de buena calidad, es necesaria su colaboración:

MUJER:
-Portar corpiño.

HOMBRE:
- Portar un cinto.
- El varón con vello, rasurar un círculo de 5 cm de diámetro en los puntos indicados:

Mientras tenga colocado el equipo no podrá bañarse.
Requisitos: 8 electrodos / 1 pila “3 A”.

Ecocardiograma con esfuerzo- ECO STRESS

Presentarse 30 minutos antes del turno para realizar trámites administrativos.
Traer ropa y calzado cómodos, y también toalla de mano.
Evitar fumar.
Traer estudios cardiológicos previos.
Leer y traer firmado el consentimiento informado.
3 horas antes del estudios, no comer y ni beber café, té, mate, gaseosas cola, bebidas energizantes, bebidas alcohólicas, etc.).
Previo al estudio, suspender los siguientes medicamentos según lo indicado en el siguiente cuadro (ante cualquier duda, consultar con su médico de cabecera):


Medicamento suspender 24 hs antes

  • Nitroglicerina (nitrodur)

Suspender 48 hs antes

  • Nifedipina (adalat, nifelat)
  • Atenolol (plenacor, atenolol gador)
  • Bisoprolol (concor, ziac)
  • Carvedilol (carvedil, dilatren, etc.)
  • Metoprolol ( belozok)
  • Nebivolol (nebilet, nabila)
  • Verapamilo (isoptino)
  • Diltiazem (incoril, hart, etc.)
  • Digoxina (lanicor)
  • Ivabradina (procolaran)

Ante cualquier duda consulte con su médico de cabecera.

* En caso de no asistir avisar personalmente o vía telefónica 24 hrs antes al 4269268 Ó 4269267.

Estudios de Ginecología

Profilaxis del Parto

Complejo Hotel de la Cañada
Centro de Convenciones Salón Sobremonte
Estacionamiento sobre Marcelo T. de Alvear

Lic. Marcela Ribero: (0351) 153 083628
Martes de 14:00 hs. A 17:00hs.

Material descartable para cepillado

Pipelle de cornier o Pipel o cepillo largo ENDOBRUSH
(Se lo consigue en “Científica del Centro” en Chacabuco 165 PB
esq. San Jerónimo- tel 4234978).

Bx de Vulva (Material descartable)

  • Aguja con hilo para piel (lo más fina posible, puede ser 04 ó 05).
  • Jeringa con aguja subcutánea.
  • Xilocaina 2% (sin epinefrina).
  • Guantes descartables.

Papanicolaou 48 hs antes del estudio:

  • No deberá mantener relaciones sexuales.
  • No colocarse óvulos.
  • No realizar lavajes vaginales ni efectuar ecografía transvaginal (la ecografía que se realiza con toma de agua no esta impedida).
  • No deberá estar menstruando.
Estudios de Laboratorio
Estudios de Gastroenterología (Endoscopias)
Cámara Gama
CENTELLOGRAMAS OSEOS

INDICACIONES
  • Valoración de alteraciones óseas oncológicas primarias o secundarias.
  • Valoración de lesiones tumorales no oncológicas.
  • Valoración de lesiones infecciosas y/o inflamatorias.
  • Valoración de lesiones metabólicas o traumáticas.
  • Determinar causa de dolor en pacientes con prótesis de reemplazo.

PREPARACIÓN
Sin restricción dietaria.
Buena hidratación, beber abundante líquido (1,5 a 2 litros), una vez administrado el trazador.
Evacuación vesical cada vez que sea necesaria y obligada antes de comenzar la toma de imágenes. En caso de niños, cambios frecuente de pañales con precaución al manipularlos.
Adquisición de las imágenes: se realizan entre las 2 a 5 horas luego de inyectado el trazador. En las patologías que requieran el estudio en 3 fases se toman imágenes inmediatamente luego de la inyección y también se pueden realizar tardíamente a las 24 horas.

CENTELLOGRAMAS RENALES

INDICACIONES
  • Detección de cicatrices renales (pielonefrítis).
  • Malformaciones o mal posiciones.
  • Valoración de nefrectomía.
  • Valoración pos-traumática.
  • Función renal por separado.

PREPARACIÓN
Buena hidratación y micciones frecuentes, en caso de bebes cambio frecuente de pañales.

RADIORRENOGRAMA BASAL

INDICACIONES
•Evaluar la urodinamia y función renal (que porcentaje de la función total es contribuida por cada riñón).

RADIORRENOGRAMA DIURÉTICO

INDICACIONES
•Para diagnosticar o excluir obstrucción del tracto urinario.

RADIORRENOGRAMA (basal y basal/pos-Captopril)

INDICACIONES
•Diagnóstico de hipertensión renovascular.

PREPARACIÓN
Buen estado de hidratación, si es posible por vía oral, sino por venoclisis. Suspensión de medicación que interfiera con el estudio.

CENTELLOGRAMA HEPATOESPLENICO

INDICACIONES
  • Evaluación de masas hepáticas.
  • Evaluación de asplenia/poliesplenia.
  • Para determinar si una masa hepática es hemangioma (glóbulos rojos marcados).

PREPARACIÓN
Ninguna en especial.
CENTELLOGRAFIA DE GLANDULAS SALIVALES

INDICACIONES
  • Sialolitiasis (evidencia de obstrucción del conducto salival con la estimulación de limón).
  • Diagnóstico diferencial entre xerostomía por síndrome de Sjögren y sequedad fisiológica bucal.

PREPARACIÓN
Ayuno de 4 horas.

CENTELLOGRAFIA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA

INDICACIONES
•Para localizar el sangrado agudo intestinal.

PREPARACIÓN
Ayuno de 2 horas.
Evitar enemas en las 24 horas previas.
Evitar estudios con bario recientes.
No haber recibido transfusiones de sangre en las 24 horas previas.
TIEMPO DEL ESTUDIO
Depende del número de tomas a realizar suele hacerse un seguimiento hasta 24 horas.

DETECCIÓN DE MUCOSA GASTRICA ECTOPICA

INDICACIONES

•Detectar presencia de divertículo de Meckel.
PREPARACION
Ayuno de 4 a 6 horas.
Sin enemas desde 24 horas previas.
Evitar estudios con bario recientes.

ESTUDIOS DE MOTILIDAD GASTROINTESTINAL

INDICACIONES
  • Diagnóstico de gastroparesia.
  • Evaluar la motilidad esofágica e intestinal.
  • Detectar reflujo gastroesofágico y microaspiración.
PREPARACIÓN
Ayuno de 8 horas.
Suspensión de medicación que interfiera con el estudio.
Dependiendo del objetivo del estudio se especificaran otras indicaciones.

ESTUDIOS CARDIOLÓGICOS

PERFUSIÓN MIOCÁRDICA
INDICACIONES
  • Diagnosticar o excluir enfermedad coronaria: cuantificar y localizar áreas de menor perfusión miocárdica, evaluar la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, la motilidad parietal y viabilidad miocárdica.
  • Determinar pronóstico y manejo en los pacientes ancianos, diabéticos y aquellos sometidos a revascularización.
  • Monitoreo del tratamiento de la enfermedad coronaria.
  • Evaluación de viabilidad miocárdica.
  • Para estratificación de riesgo quirúrgico

PREPARACIÓN
Suspender solamente la medicación coronaria 48 horas antes del estudio, si su médico así lo ha dispuesto.
Suspender la ingesta de té, mate, café, chocolate y gaseosas, 24 horas antes del estudio.
El paciente puede comer y beber cualquier líquido, exceptuando los citados anteriormente.
Informar si es Usted:
  • Diabético
  • Si utiliza insulina o antidiabéticos orales

En qué consiste el estudio:
Se administra el radioisótopo en forma endovenosa, inmediatamente desayuna (alimentos ricos en grasa) y a la hora se toman las imágenes.
Una vez terminada esta parte Usted no debe consumir ni ingerir ningún alimento. Luego, se realiza la segunda parte del estudio donde deberá realizar el esfuerzo ergométrico, para lo cual deberá traer calzado y ropa cómoda. En caso de impedimento para realizar la ergometría, se le inyectará un medicamento que reemplaza la misma.
Posteriormente se administra nuevamente el radioisótopo en forma endovenosa, inmediatamente almuerza (alimentos ricos en grasas) y a las dos horas se toman imágenes nuevamente.
Como el estudio consta de dos partes y ambas se realizan en el mismo día Usted deberá disponer de gran parte del día libre (de 5 a 6hs)
Traer estudios anteriores (ECG, Rx de Tórax, ergometrías, perfusiones miocárdicas anteriores, etc.)

ESTUDIO PULMONAR

INDICACIONES
  • Diagnóstico de tromboembolismo pulmonar.
  • Predecir la función residual cuantitativa en la planificación de resección quirúrgica pulmonar.

PREPARACIÓN
Ninguna en especial.
PROCESOS INFECCIOSOS/INFLAMATORIOS

CENTELLOGRAMA OSEO EN TRES FASES
INDICACIONES
  • Para diagnóstico de osteomielitis/celulitis
  • Como complemento de los estudios con otros marcadores para infección

CENTELLOGRAMA CORPORAL CON CITRATO DE GALIO 67

INDICACIONES
  • Diagnóstico y evaluación de severidad y extensión de infección/inflamación pulmonar
  • Determinar causa de fiebre de origen desconocido, infección o tumor oculto
  • Diagnóstico de osteomielitis, combinado con el centellograma óseo con MDP-Tc99m.

CENTELLOGRAMA CON CIPROFLOXACINA – Tc99m

INDICACIONES
•Diagnóstico diferencial de aflojamiento protésico séptico/aséptico, en combinación con el centellograma óseo con MDP-Tc99m

ESTUDIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SPECT DE CEREBRO (perfusión)
INDICACIONES
  • Enfermedad cerebro vascular.
  • Neuropsiquiátricas.
  • Demencia.
  • Focos epilépticos.
  • Tumor.

PREPARACIÓN
Durante la inyección del trazador deberá permanecer quieto y con los ojos cerrados.
Deberá informar la medicación que está tomando.
Evitar cafeína, alcohol y otras drogas 24 hs antes.
SPECT DE CEREBRO CON TRODAT-Tc 99m
INDICACIONES
•Enfermedad de Parkinson

ESTUDIOS ENDOCRINOLOGICOS

TIROIDES
CURVA DE CAPTACION DE I131
Luego de la ingesta vía oral de I131 se realiza la medición a la hora, 24 y 48 horas.
INDICACIONES
  • Complementa el centellograma tiroideo en el diagnóstico de hipertiroidismo.
  • Para cálculo de dosis terapéutica de I131.

PREPARACION
Sin ingesta de por lo menos 3 horas previas y una hora posterior a la administración del I131.
La medicación con Hormona tiroidea, minerales o suplementos vitamínicos que contengan iodo y contrastes iodados recientes, pueden interferir con el estudio.

CENTELLOGRAMA DE TIROIDES CON I131/PERTECNECTATO Tc99m
INDICACIONES
  • Para documentar la localización, morfología, tamaño y distribución del trazador.
  • Para distinguir entre Enfermedad de Graves Basedow e hipertiroidismo causado por tiroiditis subaguda.
  • Para evaluar el estado funcional de nódulos tiroideos.
  • Para determinar existencia de bocio retroesternal.
  • Para evaluar posibles anormalidades congénitas (agenesia, tiroides sublingual).

PARATIROIDES

INDICACIONES
  • Localización de adenomas hiperfuncionantes antes de una cirugía de primera vez en pacientes con diagnóstico de hiperparatiroidismo y en aquellos con persistencia de hiperparatiroidismo después de la cirugía inicial.
  • Para identificar la/s glándulas paratiroides hiperplasiadas o autónomas en el hiperparatiroidismo secundario o terciario por insuficiencia renal. El autotransplante de una glándula hiperplasiada aumenta el riesgo de hiperparatiroidismo pos quirúrgico.

PREPARACION
Ninguna en especial.

LINFOCENTELLOGRAFIA
INDICACIONES
  • Para evaluar linfedemas.
  • Para identificar el ganglio centinela (primer ganglio, que recibe el drenaje linfático desde el sitio de un tumor primario, con mayor probabilidad de ser metastatizado si ha habido diseminación tumoral).

PREPARACIÓN
Ninguna en especial.
MEDICINA NUCLEAR EN ONCOLOGIA
CENTELLOGRAMA OSEO
  • Para detección y seguimiento de metástasis óseas.
  • Diagnóstico de tumores óseos primarios.
  • Estadificación inicial.
  • Evaluación de la eficacia terapéutica.
DETECCION DEL GANGLIO CENTINELA
LINFOGRAFÍA RADIOISOTOPICA PREQUIRURGICA PARA:
  • Identificación de las vías linfáticas y ganglio/s que recibe el drenaje linfático desde el tumor primario (ganglio centinela) para facilitar su localización con la sonda detectora (gamma probe).
  • Detección en quirófano con la sonda detectora (gamma probe) del ganglio centinela para su exéresis.
  • Aplicado en cáncer de mama, melanoma, cáncer de pene, vulva y otras posibles localizaciones.

CENTELLOGRAMA CORPORAL TOTAL EN EL CANCER DIFERENCIADO DE TIROIDES
RASTREO ó BARRIDO CORPORAL TOTAL CON I131


INDICACIONES
•Evaluación de remanentes y/o metástasis de carcinoma diferenciado de tiroides.
PREPARACION
Suspensión de hormona tiroidea con el objetivo de elevar la Tirotrofina.
Dieta previa sin contenido de I131: Minimizar toda fuente de ingesta de I131.
Traer análisis de TSH con valor mayor a 30u.
Análisis de HCGB- (embarazo)

La radiación es extremadamente baja y es similar a la recibida por otros métodos radiológicos. Informar al especialista en Medicina Nuclear la fecha de última menstruación.

RASTREO CON Tc99m MIBI
INDICACIONES
  • Cuando el rastreo corporal total con I131 es negativo y la tiroglobulina está elevada
  • Cuando se presume indiferenciación.

PREPARACION
No es necesaria la suspensión de la hormona tiroidea.

CENTELLOGRAFIA CORPORAL TOTAL EN LA ENFERMEDAD DE HODKING Y LINFOMAS NO HODKING

CENTELLOGRAMA CORPORAL TOTAL Y SPECT CON GALIO-67

Enfermedad de Hodking y Linfomas no Hodking. Los linfomas de bajo grado captan con menor avidez el citrato de Galio.
INDICACIONES
  • Evaluar antes, durante y pos tratamiento el estadio y extensión tumoral.
  • Detectar progresión y regresión de la enfermedad.
  • Evaluar respuesta terapéutica.

Alternativa:
CENTELLOGRAMA CORPORAL CON Tc99m-MIBI

INDICACIONES
  • Linfomas de bajo grado.
  • Discriminar entre procesos inflamatorios-infecciosos y proceso tumoral cuando ambos coexisten.
CENTELLOGRAFIA CON Tc99m-MIBI

INDICACIONES
  • Centellografía paratiroidea.
  • Centellografía mamaria (mamas densas, pos irradiación, prótesis, multicentricidad, discordancia clínico radiológica).
  • Tumores óseos.
  • Tumores de partes blandas.
  • Tumores del Sistema Nervioso Central.

CENTELLOGRAFIA CON ANALOGOS DE SOMATOSTATINA (OCTREOTIDE)

Es captado por los tumores que expresan alta densidad de receptores a somatostatina.
INDICACIONES
  • Detección de tumores de origen neuroendocrino: carcinoide, cáncer medular de tiroides, neuroblastoma, paraganglioma, timomas.
  • Identificar metástasis de tumores neuroendocrinos.
  • Evaluación de la respuesta terapéutica.
  • Detección de recurrencias.
  • En lugar de I131-MIBG, para diagnóstico de feocromocitoma, cuando la medicación antihipertensiva o antidepresiva no puede ser suspendida.

PREPARACIÓN
Sin restricción dietaria.
Buena hidratación.
Suspensión de tratamiento con octeotride no marcado previamente.

CENTELLOGRAMA CORPORAL CON I131-MIBG

Derivado de la guanitidina con estructura similar a la norepinefina es concentrado en los tejidos neuroendócrinos acumulándose en las vesículas citoplasmáticas de catecolaminas.
INDICACIONES
  • Para detección de tumores originados en la cresta neural: feocromocitoma
  • Evaluar respuesta terapéutica.
  • Detección de recurrencias.

PREPARACIÓN
Sin restricción dietaria.
Suspensión de drogas antidepresivas y algunas drogas antihipertensivas.
RADIOTERAPIA METABOLICA

TRATAMIENTO DEL CANCER DIFERENCIADO DE TIROIDES con I131
  • Ablación del remanente luego del tratamiento quirúrgico.
  • Tratamiento de las MTTS.

TRATAMIENTO DEL DOLOR OSEO METASTASICO
El Samario-153 es un radiofármaco beta emisor que permite una vez incorporado al metabolismo óseo la irradiación de las áreas afectadas del esqueleto sin dañar estructuras aledañas. Emite además radiación gamma que permite la obtención de imágenes centellográficas corroborando la fijación en las lesiones osteoblásticas.

INDICACIONES
  • Metástasis óseas con reacción osteoblástica y centellograma óseo positivo.
  • Dolor óseo en múltiples áreas que requiere radioterapia o analgésicos opiáceos.
  • Dolor óseo recurrente en un campo previamente irradiado.

TRATAMIENTO DE LINFOMA NO HODGKIN FOLICULARES DE CELULAS CD20+ CON ITRIO 90
•En recaída o refractarios a rituximab
TRATAMIENTO DEL FEOCROMOCITOMA MALIGNO CON I-131 MIBG