Menopausia y climaterio: ¿cómo transitar estas etapas?

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La menopausia y el climaterio en la mujer son un momento excelente para darse la oportunidad de disfrutar de la madurez, de la experiencia y de la creatividad.

El cuerpo de la mujer transita diferentes etapas a lo largo de su vida. El climaterio en la mujer se caracteriza, por la disminución de la capacidad reproductiva. Se trata de una etapa de cambios que abarcan la totalidad de la mujer, tanto aspectos hormonales como biológicos, psicológicos y socioculturales. La menopausia es una fecha determinada, es decir el momento del último período menstrual.

Para determinar el comienzo de esta etapa en la mujer tiene que haber transcurrido un año sin menstruar, ó 12 ciclos para poder establecerla como tal. 

El aumento en la expectativa de vida de la mujer y el envejecimiento saludable, han replanteado el rol del ginecólogo en la atención de la mujer climatérica. Los especialistas en Climaterio se capacitaron en diferentes áreas para acompañar a las pacientes en estas etapas de sus vidas.

El fin del ciclo reproductivo suele ocurrir alrededor de los 50 años. Sin embargo, el declinar de la función ovárica comienza, más o menos, 13 años antes, o sea alrededor de los 37 años. Este momento es importante a tener en cuenta tanto para las mujeres que desean tener hijos, como para las que quieren evitar un embarazo no planificado.

Las primeras manifestaciones clínicas están relacionadas con alteraciones del ciclo menstrual, ya sea con atrasos, mayor frecuencia de periodos, disminución y/o aumento en el sangrado. Se trata de una etapa de ciclos monofásicos y similares a los de la adolescencia.

En las que las manifestaciones se expresan en diferentes áreas. Hay cambios en patrones hormonales como menos estrógenos circulantes, lo cual produce manifestaciones clínicas en todos los niveles.

 

Síntomas a corto plazo:

• Alteraciones del ciclo.
• Sofocos y sudoraciones nocturnas.
• Trastornos psicológicos (labilidad emocional, llanto fácil, angustia).
• Sequedad de piel y mucosas.
• Menor líbido.
• Astenia.

 

Síntomas a mediano plazo (síntomas genitourinarios):

• Sequedad vaginal.
• Infecciones urinarias.
• Alteraciones miccionales.
• Dificultades en las relaciones sexuales.

 

Síntomas a largo plazo:

• Enfermedades cardiovasculares.
• Osteoporosis.
• Enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
• Alteraciones en el metabolismo: diabetes, dislipemias.
• Alteraciones en las articulaciones: artritis, artrosis.

Para sobrellevar esta etapa existen diferentes alternativas terapéuticas. La Terapia Hormonal de la Menopausia (THM) es el tratamiento de elección en el que se combinan estrógenos en dosis adecuadas para cada paciente (generalmente muy bajas) con progestágenos. Esta alternativa de tratamiento se realiza durante un tiempo determinado según diferentes circunstancias. Asimismo, depende de la vía de administración, según las necesidades individuales de la paciente, es así que puede ser oral, dérmica, vaginal e inyectable.

 

Algunas pacientes presentan contraindicaciones para la THM y otras prefieren tratamientos no hormonales. Algunos de ellos son:

• Antidepresivos (alivian los sofocos, síntomas psíquicos e insomnio).
• Fitoestrógenos (Estrógenos derivados de sustancias naturales y alivian sofocos, sequedad de piel y mocosas).
• Bifosfonatos (mejoran el hueso).
• Raloxifeno (es un símil estrógeno, ya que no lo es, pero actúa como tal).
• Tibolona (mejora los síntomas, la libido, la calidad de vida y además parecería no tener efecto en la mama ni en el aparato cardiovascular).

 

Asimismo, es importante destacar que los suplementos de calcio, Vitamina D que disminuyen la pérdida de masa ósea mejoran la calidad de vida de la paciente que transita menopausia y climaterio. Siempre acompañado de un estilo de vida con hábitos saludables, como:

• Alimentación saludable (frutas, verduras, lácteos descremados, carnes sin grasas)
• Actividad física: 2 o 3 hs por semana.
• Tomar sol (en horarios adecuados).
• No fumar.
• Conquistar el bienestar general.

 

Los cambios en el cuerpo de la mujer, como la menopausia y el climaterio, son inevitables. Sin embargo, se puede aprender a disfrutar de cada una de estas etapas manteniendo un estilo de vida saludable. Desde Sanatorio Allende contamos con un equipo de profesionales capacitados en brindarle a la mujer toda la información para aprender a vivir este nuevo ciclo de su vida.

 

Servicio de Ginecología de Sanatorio Allende.

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