Los procedimientos que se realizan en la nariz pueden dividirse en dos grandes grupos: los funcionales por un lado y los estéticos por otro. Sobre ello especialistas del Servicio de Cirugía Plástica Estética y Reparadora del Sanatorio Allende explican la diferencia entre rinoplastia y otras cirugías nasales.

La intervención quirúrgica en la nariz suele relacionarse a problemáticas con consecuencias en nuestro bienestar general, como lo son la falta de aire o dificultad para el paso del aire. Esta puede estar relacionada a desviaciones del septum nasal o hipertrofias de cornetes, estructuras anatómicas que cumplen una función precisa  la cual está alterada. 

Sin embargo, existen casos en donde el paciente no está conforme con la forma de la nariz y la cirugía tiene el fin de armonizar, tanto la nariz como su perfil. A este procedimiento lo conocemos como la rinoplastía, dónde el fin que persigue el paciente está más vinculado al plano estético

Nuestra nariz cumple con varias funciones tales como ser el primer filtro al aire que respiramos, eliminar cuerpos irritantes, gérmenes y polvo, ayudar al sentido del olfato, entre otras. Es por esto que cuando existen problemas respiratorios, como la desviación del tabique nasal, la solución que se aconseja está relacionada a cirugías nasales tendientes a corregir una desviación septal y tratar la hipertrofia de los cornetes mejorando de esta manera la mecánica en la ventilación nasal. 

A diferencia de la septoplastia, la rinoplastia se realiza para modificar la forma de la nariz y es una de las intervenciones más frecuentes dentro de las cirugías estéticas.

La rinoplastia se realiza generalmente para alcanzar la armonía de la nariz en relación a los parámetros de la cara de cada paciente, por lo tanto, no es una cirugía normatizada. Si no que las técnicas se adaptan a los reparos antropométricos, raza, y sexo de cada paciente para lograr naturalidad en los resultados. 

Las formas de la nariz tanto en tamaño como en su estructura pueden presentar deformidades originadas por una lesión, un trauma, una anomalía hereditaria o presentar simplemente alteración de la forma. Desde el Servicio de Cirugía, Plástica Estética y Reparadora del Sanatorio Allende, se resalta la importancia de la consulta previa con el especialista a fin de entender el cambio deseado por el paciente, como también considerar todas las características faciales del mismo.  

¿Cómo es el procedimiento de una rinoplastia?

Esta intervención quirúrgica se realiza con el fin de modificar la forma de la nariz, siendo una de las cirugías estéticas más frecuentes. En una rinoplastia se puede modificar la forma de la nariz, su tamaño o proporciones. 

Existen casos en donde el paciente no está conforme con la forma de la nariz y la cirugía tiene el fin de armonizar, tanto la nariz como su perfil Existen casos en donde el paciente no está conforme con la forma de la nariz y la cirugía tiene el fin de armonizar, tanto la nariz como su perfil

La rinoplastia es un procedimiento de cirugía plástica dónde se modifica la forma de la nariz, mejorando el dorso nasal, el ancho de la nariz o incluso rotar, respingar, proyectar o afinar la punta de la misma. Si bien ésta intervención es realizada -con mayor frecuencia- para modificar la estética de la nariz, también se encuentra relacionada a cuestiones médicas.

“Es importante destacar que el paciente debe asesorarse sobre los resultados de la intervención, contemplando objetivos y criterios estéticos para dar con la forma final que tendrá la nariz” explica el Doctor Omar Pellicioni, especialista del Servicio de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del Sanatorio Allende. Y añade: “En el caso de los adolescentes, por lo general no recomendamos esta cirugía antes de los 15 años o hasta que el desarrollo del macizo facial esté terminado para que el resultado final no tenga modificaciones, es importante asegurarse que es decisión consciente del paciente y que el mismo debe saber todos los pormenores de la cirugía”.

La rinoplastia dura, aproximadamente, en términos generales entre una y dos horas, depende de cada paciente, de la complejidad de cada intervención y de las técnicas implementadas. El tiempo no está reglado y en algunos casos puede ser más prolongado según considere el cirujano la técnica a realizar.

Una vez que el paciente ingresa al quirófano, la intervención se realiza bajo anestesia general, se realizan pequeñas incisiones en el interior de las fosas nasales, en otras conocidas como técnicas abiertas con incisiones en el borde de las fosas nasales y en el medio de la columela. Luego se decola la piel de la nariz del hueso y el cartílago, para que el cirujano pueda comenzar a tratar las estructuras de la nariz y dar forma según las características preestablecidas con el paciente. 

Posteriormente, el especialista redistribuye la piel para comenzar con el proceso de sutura. Al finalizar la rinoplastia, se colocará un ferulaje sobre la nariz y se colocan tapones en ambos orificios nasales para evitar el sangrado y estabilizar el tabique. 

¿Cómo es el postoperatorio de la rinoplastia? El paciente suele recuperar su vida cotidiana luego de dos días  ya que es una cirugía muy bien tolerada no presentando dolor importante en el postoperatorio inmediato. Por lo general pueden  volver a su actividad laboral al cabo de 10 días  luego de haberse realizado la cirugía.

“El paciente recibe el alta el mismo día, en la gran mayoría de los casos, o a lo sumo al día siguiente según el caso lo requiera. Sin embargo, hay algunas distintas cuestiones a tener en cuenta durante el postoperatorio” explica el Doctor Pellicioni. Y añade: “En los primeros días, el paciente verá cómo la inflamación y los hematomas producidos por la intervención, alcanzan su máximo. Además es normal que en los primeros días se produzca un leve sangrado de nariz”.

El tiempo de la cirugía de nariz no está reglado y en algunos casos puede ser más prolongados El tiempo de la cirugía de nariz no está reglado y en algunos casos puede ser más prolongados

Otras recomendaciones luego de la operación de rinoplastia son:

  • Evitar el ejercicio físico intenso durante tres semanas
  • Reducir al máximo el riesgo de golpes 
  • No tomar sol durante 1 mes en la zona operada 
  • Seguir todas las indicaciones del cirujano que éste impartirá en las sucesivas consultas de seguimiento

Por el lado de las complicaciones de una rinoplastia, en ocasiones pueden aparecer pequeños puntos rojos en la piel como consecuencia de la rotura de algunos pequeños vasos originando pequeños hematomas . 

Otro procedimiento que se puede realizar para modificar la forma de la nariz es la rinomodelación que es un procedimiento mínimamente invasivo y temporal ya que se colocan sustancias reabsorbibles. Pero por ser poco invasivo no está exento de complicaciones, algunas severas como necrosis de la piel de la punta nasal o reacciones alérgicas por lo que debe ser realizado por médicos especialistas y en centros habilitados a tal fin.

Doctor Omar Pellicioni - Servicio de Cirugía Reparadora, Plástica y Estética - Sanatorio Allende


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